والعلاج
حمى القش: ما هي؟
حمى القش (التهاب الأنف التحسسي) هو رد فعل تحسسي للجزيئات الصغيرة الموجودة في الهواء المعروفة باسم مسببات الحساسية [1]. التهاب الأنف التحسسي الموسمي هو أحد الأسماء الأخرى المطلقة على هذه الحالة. تشيع الإصابة بحمى القش في الفترة بين نهاية شهر مارس وشهر سبتمبر، ولهذا السبب يتم وصفها بأنها موسمية [1]. التهاب الأنف هو التهاب الغشاء المخاطي الموجود في الأنف. وبجمع ما سبق، يشير مصطلح التهاب الأنف التحسسي الموسمي إلى التهاب الغشاء المخاطي الموجود في الأنف بسبب مسببات الحساسية التي تتواجد في أوقات معينة من السنة [1].
تشمل أعراض حمى القش:
- العطاس والسعال [2]
- حكة الأنف، والحلق، والفم، والأذنين [2]
- فقدان حاسة الشم [2]
- ألم في الصدغين والجبهة [2]
- نوبات الصداع [2]
- آلام في الأذن [2]
- الإرهاق (التعب) [2]
- حكة العينين، أو احمرارهما، أو سيلان الدمع وسيلان الأنف [2]
- احتقان الأنف [1].
بالنسبة للأشخاص المصابين بالربو، فقد تسبب حمى القش ظهور أعراض أخرى أسوأ عليهم [2]. وتشمل:
كما قد تؤدي حمى القش إلى مضاعفات مثل التهاب الجيوب الأنفية وعدوى الأذن الوسطى [1]. والتي قد تكون مزعجة وتشتت الانتباه.
يؤثر التهاب الأنف التحسسي على جودة الحياة بصورة ملحوظة [1]. يواجه معظم الناس قلة الانتاجية في العمل واضطرابات في النوم بسبب أعراض حمى القش [3].
تعدُّ حمى القش حالةً شائعة ومعظم الأطفال المصابين بها قد يكونون مصابين بحساسيات أخرى [4]. في الأطفال، يتأثر الصبية بها أكثر من الفتيات [6]. في البالغين، تتأثر النساء بها مثل الرجال [6].
حمى القش: الأسباب
يمكن أن تشمل أسباب أو محفزات حمى القش حبوب لقاح الأشجار، والذي يكون أكثر انتشارًا في بداية فصل الربيع، وحبوب لقاح العشب، والذي يكون أكثر انتشارًا في نهاية فصل الربيع وبداية فصل الصيف [3]. ومع تزايد أعداد حبوب اللقاح، تتزايد أعداد حالات الإصابة بحمى القش وتصبح حالة المصابين بها بالفعل أكثر سوءًا. قد تكون الأبواغ الفطرية والعفنية موسمية أو منتشرة على مدار العام وبإمكانها أن تسبب حمى القش كذلك [3]. تعدُّ حبوب اللقاح مسبب الحساسية (المادة التي تتحسس منها) في حمى القش. ويمكن أن تحدث هذه الحالة أيضًا بسبب الأبواغ، وفراء الحيوانات الأليفة، وعث الغبار، والحشرات، والمواد الكيميائية الموجودة في الجو، والتلوث. حفز التعرض لمسببات الحساسية الجهاز المناعي لاتخاذ رد فعل مشابه للذي يتخذه في مواجهة أحد المواد الضارة [3].
ترتبط ردود الفعل التحسسية مثل حمى القش والشَرَى بأحد الأجسام المضادة التي ينتجها الجسم والمعروفة باسم (IgE) [5]. يستجيب كل نوع من الاجسام المضادة لأنواع محددة من حبوب اللقاح (أو مسببات الحسياسة الأخرى)، دون الاستجابة لغيرها [5]. لذا فإنه يمكن على سبيل المثال أن يحتوي جسم أحد الأشخاص على الجسم المضاد الذي يستجيب لحبوب لقاح العشب لكنه ليس من النوع الذي يستجيب لحبوب لقاح الأشجار. ولهذا السبب تجد أن مختلف الأشخاص يعانون من حساسية من حبوب لقاح مختلفة [5].
عندما يتعرض الشخص سريع التأثر لإحدى المواد المسببة للحساسية، فإن أجسادهم تبدأ في إنتاج كميات كبيرة من الاجسام المضادة [5]. وعندما يتعرض ذلك الشخص لنفس المادة المسببة للحساسية بعد ذلك، فقد يظهر عليه رد فعل تحسسي [5]. تختلف أعراض رد الفعل التحسسي من شخص لآخر، بناءً على عدة عوامل [5]. ويشمل ذلك نوع وكمية المادة المسببة للحساسية التي تم التعرض لها وطرق استجابة جهاز الشخص المناعي لهذه المادة [5].
حمى القش: التشخيص وطريقة العلاج
عادةً ما يتم علاج حمى القش باستخدام أدوية الحساسية، والتي تعالج الأعراض. تُدعى إحدى مجموعات الأدوية الشائعة لعلاج الحساسية باسم مضادات الهيستامين [2]، والتي تعمل كمضادات لمادة ينتجها الجسم أثناء رد الفعل التحسسي تُعرف بالهيستامين. تتوفر مضادات الهيستامين بأشكال مختلفة بما في ذلك قطرات العينين، وبخاخات الأنف، والحبوب، والسوائل، والمستنشقات [1]. ونظرًا إلى أن بعض مضادات الهيستامين قد تسبب النعاس، فلا ينبغي تعاطيها إذا كنت تقود إحدى المركبات أو تشغل الآلات.
تعدُّ بخاخات الأنف السترويدية أحد خيارات العلاج الإضافية لحمى القش [2]. والتي يمكن استخدامها عن طريق رشها في كلتا فتحتَيْ الأنف.
العلاج المناعي هو أحد خيارات علاج حمى القش الأخرى [1]. تعتمد فكرة هذا العلاج على مساعدة الجسم على تقبل المواد المثيرة للحساسية [1]. وهو علاج مناعي متخصص وقد لا يكون متوفرًا في كل مكان.
حمى القش: متى ينبغي عليك زيارة الطبيب مع بعض التوصيات
غالبًا ما يكون الصيدلي هو أول مقدم رعاية طبية تقابله بخصوص أعراض حمى القش الظاهرة عليك. سيتمكن الصيدلي من تشخيصك بحمى القش من وصف أعراضك [2]. في بعض الحالات، قد ينصحك الصيدلي بالتحدث مع طبيبك (الطبيب العام) لأنك قد تحتاج للخضوع لاختبارات الحساسية.
سيتطلب الأمر زيارة الطبيب العام في حالة:
- كانت أعراضك شديدة [6]
- واجهتك أي من مضاعفات حمى القش [6]
- كنت مصابًا بحالة مرضية خطيرة قد تجعلها حمى القش تزداد سوءًا مثل الزوائد الأنفية أو الربو أو التهابات الجيوب الأنفية المتكررة [3]
- لا توفر أي علاجات تتناولها حمى القش الراحة وتسبب آثارًا جانبية [3]
قد يقوم طبيبك العام بإحالتك لأخصائي الأمراض المناعية لإجراء اختبار الحساسية إذا كانت أعراض حمى القش تظهر عليك طوال العام. من المفترض أن تظهر هذه الاختبارات ما إن كانت حبوب اللقاح هي السبب الكامن وراء أعراض الحساسية الظاهرة عليك، أم أنها نتاج مواد أخرى مثل عث الغبار، أو الحيونات، أو بعض الأطعمة.
هناك نوعان رئيسيان من اختبارات الحساسية: اختبار وخز الجلد وتحليل الدم [1]. في اختبار وخز الجلد، سيضع أخصائي الأمراض المناعية حبوب اللقاح على ذراعك ثم يستخدم إبرة لوخز الطبقة الخارجية من جلدك [1]. إذا بدأ جلدك في الاحمرار، والتورم، والحكة في المنطقة المحيطة بموضع الوخز، فقد يكون ذلك رد فعل تحسسي يعني إصابتك بحمى القش [1].
في تحليل الدم، يتم أخذ عينة من الدم من أحد العروق الموجودة في ذراعك. يتم فحص الدم بعد ذلك بحثًا عن IgE [1]. إذا كانت نتيجة تحليل الدم إيجابية ، فقد يؤكد ذلك إصابتك بحمى القش [1].
يمكنك شراء العلاجات المتاحة بدون وصفة طبية من الصيدلية مثل مضادات الهيستامين، وبخاخات الأنف، وقطرات العين [7]. يستطيع الطبيب العام كتابة وصفة طبية لبعض الأدوية، بينما يقتصر دور الصيدلي على بيع الأدوية المتوفرة بدون وصفة طبية. يستطيع الصيادلة بيع العناصر المتوفرة بوصفة طبية بمجرد الحصول على إحدى الوصفات الطبية من طبيبك العام. يستطيع الصيادلة الإجابة على جميع تساؤلاتك حول الأدوية المتوفرة بوصفة طبية وتلك المتوفرة بدون وصفة طبية أيضًا [4].
ابقَ في المنزل أو داخل الأماكن المغلقة قدر الإمكان في الأوقات التي تتزايد فيها أعداد حبوب اللقاح [2]. سيساعدك ذلك على تجنب التعرض لحبوب اللقاح. إذا حصلت على علاج فعال لحمى القش، مع جرعة مناسبة من الدواء الصحيح، فستتمكن من العودة إلى العمل بصورة طبيعية [7].
يمكن أن تحميك النظارات الشمسية من دخول حبوب اللقاح في عينيك [1]. هذا يمكن أن يقلل من أعراض حمى القش [6].
المراجع
- Cleveland Clinic, ‘Allergic Rhinitis (Hay Fever)’: Allergic Rhinitis (Hay Fever): Symptoms, Diagnosis & Treatment (clevelandclinic.org)
- College of Optometrists, The, ‘Conjunctivitis (seasonal & perennial allergic): Conjunctivitis (seasonal & perennial allergic) - College of Optometrists (college-optometrists.org)
- Johns Hopkins Medicine, ‘Health: Allergies and the Immune System’: Allergies and the Immune System | Johns Hopkins Medicine
- Mayo Clinic, ‘Hay fever’: Hay fever - Symptoms and causes - Mayo Clinic
- NHS, ‘hay fever’: Hay fever - NHS (www.nhs.uk)
- NHS inform Scotland, ‘hay fever’: Hay fever symptoms & treatments - Illnesses & conditions | NHS inform
- Seattle Children’s, ‘Hay Fever’, Hay Fever (seattlechildrens.org)
- Web MD, ‘Got Hay Fever? Get To Work!’, Got Hay Fever? Get to Work! (webmd.com)